报告概述

本报告由南方周末绿色研究中心出品,学术支持方包括北京大学人民医院、上海瑞金医院等权威机构。报告采用定量问卷与定性访谈相结合的方法,回收1200份有效样本,覆盖不同年龄段、性别及城市级别的超重/肥胖打鼾人群及其家属,并深度访谈9名高风险或确诊患者及2名临床专家。报告聚焦公众对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的认知水平、风险感知、就医行为及干预现状,旨在揭示这一高患病率、低诊疗率慢性呼吸疾病的公众认知盲区与系统支持需求。读者可通过报告了解OSA在公众中的认知缺口、就医阻碍以及政策响应方向,为疾病防治与健康教育提供参考。

报告的核心结论

超重/肥胖打鼾人群共病负担沉重,高血压最为突出。

79%的超重/肥胖打鼾受访者已出现健康困扰,人均1.4种。其中高血压患病率近半,达48%,且共病风险随BMI增长加速积聚,提示OSA与肥胖、代谢类疾病紧密关联,需综合管理。

公众对OSA疾病认知严重不足,近四成受访者从未听说过。

调查显示,36%的受访者从未听说过OSA,43%仅听过但不了解,只有21%有一定了解或比较了解。年轻群体认知尤其薄弱,55%的90后从未听说过OSA,导致就医意愿极低,仅1%进行过相关筛查或就医。

主观轻视与认知误区是OSA就医的首要阻碍。

52%的未就医者认为症状不算严重,44%将打鼾误认为“睡得香/劳累”。此外,45%不清楚该看什么科室,38%认为检查流程复杂,这些认知偏差与现实门槛共同造成OSA诊疗率极低。

肥胖与OSA的共病关联认知存在单向缺口,需加强双向科普。

62%的受访者认可超重/肥胖增加OSA风险,但仅有41%认识到OSA可能引发肥胖等代谢紊乱。实际上,OSA与肥胖互为因果,减重可显著改善OSA严重程度,这一认知缺口需重点填补。

报告回答的关键问题

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的主要症状有哪些?

OSA常见临床表现包括习惯性打鼾、夜间憋醒、睡眠中呼吸暂停、日间嗜睡、晨起头痛乏力、记忆力减退等。夜间症状(如呼吸暂停)相对易识别,但日间症状如注意力下降、疲劳易被忽视。报告显示,57%受访者知道打鼾与OSA相关,但仅38%认为晨起头痛、33%认为记忆力减退与OSA有关。

为什么打鼾的人需要警惕OSA?

打鼾是OSA最典型的前兆信号之一。报告指出,74%的打鼾受访者或其家属已观察到睡眠中呼吸中断或憋气,36%几乎每晚出现。单纯打鼾若伴随呼吸暂停、憋醒或日间困倦,很可能已发展为OSA。该疾病可导致高血压、心脑血管疾病、糖尿病等多种并发症,增加死亡风险,需及时筛查。

超重/肥胖人群患OSA的风险有多大?

肥胖是OSA的重要危险因素,我国约1.76亿OSA患者中,60%~90%伴有肥胖。报告数据显示,超重/肥胖打鼾者中79%已出现其他健康问题,高血压患病率达48%,且共病风险随BMI升高显著增加。减重可有效改善OSA严重程度,BMI降低20%可使呼吸暂停低通气指数降低57%。

OSA患者应该挂什么科室?

OSA患者可挂呼吸科、睡眠门诊或相关专病门诊。报告指出,45%的未就医者因不清楚该看什么科室而延迟就医。2025年国家卫生健康委要求推动规模较大的医疗机构普遍设立睡眠门诊,目前全国333个地级市中87%区县已完成睡眠门诊设置。建议通过医院官网或咨询台查询当地睡眠中心。

OSA有哪些治疗方法?

OSA治疗方法包括生活方式调整(减重、侧卧睡眠)、持续气道正压通气(呼吸机)、口腔矫治器、手术治疗,以及2025年指南首次纳入的药物治疗(针对合并肥胖的中重度患者)。报告显示,目前专业干预渗透率极低,仅0.3%使用呼吸机或处方药,多数人采用调整睡姿(50%)或生活方式干预(49%)。

报告中的代表性数据

约1.76亿

我国OSA患病人数

2019年文献数据,30~69岁成年人中OSA患病率达23.6%,约1.76亿人,中重度患者占8.8%,患病人数居全球首位。

约1%

OSA诊断率

2025年文献数据,我国OSA整体诊断率不足1%,大量患者未被识别和治疗。本调研中实际进行过筛查或就医的受访者仅占1%。

48%

超重/肥胖打鼾者高血压患病比例

2026年调研数据,超重/肥胖打鼾受访者中近一半患有高血压,人均有1.4种健康困扰,共病风险随BMI增长加速。

以上数据根据报告摘要整理,具体统计口径和数值请以完整报告原文为准。

完整报告包含什么

  • 完整定量调研数据与趋势图表:包含1200份有效样本的详细交叉分析,按性别、年龄、BMI、城市等级分层展示打鼾率、OSA认知率、就医意愿等核心指标,直观呈现代际差异与群体特征。
  • 定性访谈实录:收录9名OSA高风险者及确诊患者的深度访谈精华,涵盖从症状出现到确诊、治疗的心路历程,揭示患者真实痛点与决策过程。
  • OSA疾病知识科普:详细阐述OSA的病理机制、常见临床表现、肥胖与OSA的恶性循环关系,附有权威文献引用,帮助读者科学理解疾病。
  • 诊疗卡点系统分析:基于调研数据系统梳理OSA诊疗率低的三大核心原因(认知误区深、筛查机制缺、就诊渠道不明),并结合患者原话论证。
  • 现行政策与生态支持全景:梳理从健康中国2030到2025年睡眠门诊建设要求的政策脉络,汇总各省医保纳入情况、社区试点、人才培养等进展。
  • 专家展望与路径前瞻:韩芳教授、李庆云教授分别从公共卫生和临床角度,呼吁将OSA纳入慢病管理体系,推动早筛早诊早治。
  • 调研方法说明与样本结构:详细说明定量问卷的回收过程、样本配额及定性访谈对象背景,确保研究透明可追溯。

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