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报告概述

本报告由世界卫生组织联合百余家机构与300多位专家制定，系统阐述了气候变化作为21世纪最大健康威胁的现状，并从人类、地区、地球三个维度提出将健康置于气候解决方案核心的七大行动领域。报告覆盖全球范围，分析了化石燃料依赖对健康的直接与间接影响，强调健康协同效益，并提供了减缓、适应与损失和损害的具体路径。读者可通过本报告了解气候危机下健康公平、卫生系统韧性、城市设计、粮食系统转型以及金融治理等关键议题的全球行动框架。

报告的核心结论

气候变化对人类健康构成根本性威胁，必须终结对化石燃料的依赖

报告指出，化石燃料燃烧导致的空气污染每年造成700-800万人过早死亡，极端天气、传染病传播、精神健康问题等健康影响正加速显现。若不快速淘汰化石燃料，适应能力的极限将被突破，健康不公将进一步加剧。

健康应作为衡量气候行动成效的核心指标

报告认为，气候谈判不能只以温室气体减排为目标，更要以人民健康改善为标准。将健康纳入国家自主贡献（NDCs）和损失与损害框架，可以量化气候行动的直接效益，激励政策制定者加速行动。

城市是实现气候与健康协同效益的关键场所

全球55%的人口居住在城市，贡献70%以上的温室气体排放。通过清洁能源、零排放交通、绿色基础设施和韧性住房，城市可以在减排的同时降低空气污染、促进身体活动、改善心理健康，每年可挽救近10万条生命（如热浪预警系统）。

气候融资必须转向健康导向，取消化石燃料补贴可释放大量财政空间

2022年全球化石燃料补贴高达7万亿美元，而健康专用气候资金仅占适应资金的6%。报告呼吁改革财政政策，将补贴重新分配于清洁能源转型和卫生系统强化，同时每年可避免约120万人因空气污染早逝。

打造气候韧性与低碳卫生系统是保障全民健康覆盖的战略投资

医疗卫生部门占全球温室气体排放约5%，但其本身也需要应对气候冲击。报告强调投资卫生人力、可再生能源供电、绿色供应链和远程医疗，可使卫生系统在极端事件中保持服务连续，并降低长期医疗成本和碳足迹。

报告回答的关键问题

气候变化如何影响人类健康？

气候变化通过极端高温、空气污染、传染病传播、粮食不安全等多重路径直接和间接影响健康。报告指出，2023年全球人均经历创纪录的50天高温威胁，空气污染每年导致近700万人过早死亡，登革热、霍乱等传染病传播范围扩大。脆弱群体（儿童、孕妇、老年人、低收入国家居民）承受不成比例的伤害。

为什么健康是气候行动的核心依据？

健康是气候变化影响的最直观体现。将健康置于气候行动中心能产生巨大协同效益：减少空气污染可挽救生命，可持续饮食可降低慢性病负担，积极出行可改善心理健康。报告强调，健康叙事能激发公众和政策制定者的行动意愿，并确保气候政策惠及所有人。

哪些城市策略可同时改善气候与健康？

报告推荐五类策略：清洁能源（减少空气污染）、零排放交通（促进身体活动）、绿色基础设施（缓解热岛效应）、韧性住房（隔热保温）、有效废弃物管理。案例显示，上海的健康风险预报系统使慢肺病患者就诊量下降17.6%；全球推广高温预警系统每年可挽救近10万人。

卫生系统应如何应对气候风险？

卫生系统需从三方面转型：一是适应极端事件（如建设气候韧性设施、储备应急物资）；二是减缓自身碳排放（如使用可再生能源、优化供应链）；三是加强卫生人力培训，使300万短缺的卫生工作者具备气候与健康专业知识。WHO的气候与健康变革行动联盟已覆盖85个国家。

化石燃料补贴对健康有何影响？如何改革？

2022年全球化石燃料补贴达7万亿美元，其中隐性补贴（未计入的环境与健康损害）占大部分。报告指出，取消化石燃料补贴并对污染能源征税，每年可避免120万人过早死亡，并释放全球GDP的3.6%用于公共投资。改革可通过‘污染者付费’原则实现，同时为脆弱家庭提供社会保护。

报告中的代表性数据

约700万-800万人/年

空气污染相关过早死亡

近年，报告引用WHO数据，指出空气污染（主要为化石燃料燃烧）每年导致全球700-800万人过早死亡，其中85%由非传染性疾病造成。

7万亿美元/年

化石燃料补贴总额

2022年，IMF估算，包括显性补贴和因未补偿环境健康损害产生的隐性补贴。该金额相当于全球每个家庭超过3000美元。

190万人/年

关键气候健康干预措施可挽救生命数

预计（2030年前后），WHO基于五大干预（热浪预警、卫生设施电气化、气候适应性WASH、清洁家庭能源、化石燃料定价）模拟得出，每年可避免约190万人死亡。

以上数据根据报告摘要整理，具体统计口径和数值请以完整报告原文为准。

完整报告包含什么

  • 详细的气候变化健康影响分析：涵盖非传染性疾病、传染病、精神健康、儿童健康、孕产妇健康等领域，配有案例数据及图表。
  • 七大行动领域框架：以人类、地区、地球为维度，每章包含核心诉求、关键证据、政策工具和延伸阅读资源。
  • 国家与城市级案例研究：如马拉维卫生工作者应对热带气旋、上海健康风险预报系统、巴西医院节能改造等实践。
  • 损失和损害（L&D）健康应对方案：包括建立健康工作流、量化非经济损失、创新融资机制（如全球健康保险）。
  • WHO气候韧性与低碳健康系统操作框架：十项关键组成要素，指导各国开展健康适应规划。
  • COP29及后续进程政策建议：针对国家自主贡献（NDC）、国家适应计划（NAP）的健康融入标准与行动清单。
  • 超过300条参考文献：涵盖IPCC报告、柳叶刀倒计时、WHO指南及多边机构最新研究。
  • 健康协同效益量化方法：展示能源、交通、食品等部门协同减排的健康经济回报（如出行项目效益成本比11:1）。
  • 金融工具与治理机制：包括碳定价、绿色气候基金申请指南、化石燃料补贴改革路径及‘健康融入所有政策’实施要点。
  • 青年与社区赋权指南：提供气候教育、青年参与及原住民知识融入生物多样性保护的实践框架。

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