Public health considerations on the use of doxycycline for post-exposure prophylaxis for bacterial sexually transmitted infections in the EU/EEA

报告概述

本报告由欧洲疾病预防控制中心（ECDC）发布，系统评估多西环素暴露后预防（doxy-PEP）在EU/EEA地区用于预防细菌性性传播感染（STI）的公共卫生考量。报告研究对象为doxy-PEP在男男性行为者（MSM）和跨性别女性中的应用，覆盖范围包括临床试验疗效、真实世界效果、对抗微生物耐药性（AMR）的影响、当前使用状况及使用者特征。分析方法结合快速文献综述、专家咨询小组意见、欧洲调查数据及桌面研究。本报告旨在为各国制定或调整doxy-PEP相关指南提供循证依据，帮助决策者平衡预防收益与潜在风险。

报告的核心结论

报告回答的关键问题

报告中的代表性数据

以上数据根据报告摘要整理，具体统计口径和数值请以完整报告原文为准。

完整报告包含什么

• 完整报告提供了当前EU/EEA细菌STI流行病学趋势的详尽数据，包括衣原体、淋病和梅毒的通知率变化及高危人群特征。
• 系统总结了全球及欧洲范围内doxy-PEP相关临床指南、推荐意见和立场声明，覆盖美国、澳大利亚、加拿大及多个欧洲国家。
• 详细描述了ECDC专家咨询组的组成、工作方法和协商过程，包括评分排序确定关键公共卫生问题。
• 快速文献综述的方法学详述（搜索策略、纳入标准、偏倚风险评估）及59篇最终纳入研究的关键发现。
• 来自EMIS-2024和ECDC监测调查的第一手数据，展示EU/EEA各国doxy-PEP使用率、获取途径及用户特征。
• 专门章节评估doxy-PEP对抗微生物耐药性的影响，包括淋病奈瑟菌、金黄色葡萄球菌、A族链球菌及肠道微生物组的变化。
• 数学模型预估doxy-PEP在HIV-PrEP用户中可能增加的多西环素消耗量，约年均430万日剂量。
• 对梅毒诊断潜影响的案例分析，如doxy-PEP可能延迟血清学转换。
• 详细的公共卫生考量框架，包括如何将doxy-PEP整合到综合性性健康策略、监测要求及社区参与。
• 附件包含专家名单、指南对比表及优先研究问题清单，为未来研究提供方向。