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报告概述

本报告是ECDC 2024年年度流行病学报告的一部分，聚焦于欧盟/欧洲经济区梅毒疫情的监测数据。研究对象为各成员国报告的梅毒确诊病例，覆盖29个国家2024年的流行病学特征，包括发病率、地理分布、性别与年龄分布、传播途径、临床阶段以及2015-2024年的长期趋势。报告基于统一的监测系统数据，为公共卫生决策者和研究人员提供疫情防控的关键参考。

报告的核心结论

2024年梅毒报告率达到过去十年最高水平

2024年欧盟/欧洲经济区共报告45,577例梅毒确诊病例，粗发病率为每10万人10.8例，相比2015年增长110%。2023-2024年病例总数增加8%，疫情持续上升。

男性发病率显著高于女性，男同性恋者为主要传播群体

2024年男性病例率为每10万人19.4例，女性为3.0例，男女比例6.4:1。在已知传播途径的病例中，69%为男同性恋者。自2021年以来，男同性恋者病例数持续增长。

年轻成年人感染率最高，异性传播呈上升趋势

男性25-34岁发病率最高（每10万人46.1例），女性20-24岁最高（每10万人10.0例）。2023-2024年异性男性和女性病例分别增加11.6%和13.2%，疫情向更广泛人群蔓延。

产前梅毒筛查对预防先天性梅毒至关重要

育龄女性梅毒发病率上升（2023-2024年女性20-34岁发病率增长约20%），结合多国先天性梅毒病例增加，报告强调加强孕早期筛查和孕晚期复检的必要性。

报告回答的关键问题

2024年欧盟/欧洲经济区梅毒疫情有多严重？

2024年报告45,577例确诊病例，粗发病率为每10万人10.8例，为过去十年峰值。疫情在男同性恋者和异性恋人群中均持续上升，所有年龄组均受影响。

梅毒发病率最高的年龄组是哪些？

男性中25-34岁发病率最高（每10万人46.1例），女性中20-24岁最高（每10万人10.0例）。15-19岁青少年女性发病率也出现30.6%的较快增长。

男同性恋者感染梅毒的比例有多高？

在传播信息完整的病例中，69%为男同性恋者。部分国家如德国、希腊、荷兰等，男同性恋者病例占比超过75%。男同性恋者仍是最大传播群体。

梅毒疫情为何在2020年后反弹？

2020年下降与COVID-19大流行导致检测和服务中断有关，2021年后恢复并持续上升，反映出传播增加。多国恢复检测后，病例数超出疫情前水平。

报告中的代表性数据

45,577例

2024年梅毒确诊病例总数

2024年，来自29个欧盟/欧洲经济区国家，全面监测系统国家粗发病率为每10万人10.8例。

男性19.4例/10万人，女性3.0例/10万人

男性与女性发病率

2024年，男女比例6.4:1，男性发病率远高于女性。

每10万人46.1例

25-34岁男性年龄特应发病率

2024年，为所有年龄性别组中最高，显著高于其他年龄组。

以上数据根据报告摘要整理，具体统计口径和数值请以完整报告原文为准。

完整报告包含什么

  • 完整的地理分布表和图：按国家、年度展示确诊病例数及发病率，并标注监测系统类型（全面或哨兵），便于比较各国疫情差异。
  • 性别与年龄分层分析：详细展示不同年龄组和性别的发病率，以及男女性别比随时间变化，揭示疫情的人口学特征。
  • HIV共感染数据：提供梅毒病例中HIV阳性比例，以及男同性恋者中HIV状态的分布，显示双重感染负担。
  • 感染阶段分布：分析原发性/继发性、早期潜伏、晚期潜伏等临床阶段的构成，反映诊断及时性和传播风险。
  • 2015-2024年长期趋势图表：展示过去十年总发病率、性别特异性发病率及传播途径变化趋势，包括COVID-19影响。
  • 2023-2024年国家间变化：列出各国病例数增幅或降幅，识别疫情快速上升或下降的国家。
  • 公共卫生应对措施：总结ECDC推荐的应对策略，包括加强检测、伴侣通知、产前筛查及doxy-PEP使用考虑。
  • 参考文献和监测方法附录：提供完整的参考文献列表及监测系统概述，支持深入研究和核实。

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