报告概述

本报告围绕2026年ASCO大会上发布的国产创新药临床研究,重点分析非小细胞肺癌一线治疗领域的三大突破性进展:康方生物依沃西单抗(PD-1/VEGF双抗)的HARMONi-6研究、科伦博泰Sac-TMT(TROP2-ADC)联合帕博利珠单抗的OptiTROP-Lung05研究、以及信达生物IBI363(PD-1/IL2双抗)的Ⅰ期临床数据。报告梳理了这些研究如何挑战传统PD-1±化疗标准,并从技术路线(二代双抗联合化疗 vs ADC联合PD-1)的角度对比了免疫2.0时代的行业分化。此外,报告还探讨了数据争议点、亚组分析及全球临床进展,为投资者提供创新药领域的前沿洞察。

报告的核心结论

NSCLC一线治疗标准正从一代IO向二代IO或ADC+IO迭代

报告指出,本届ASCO大会上三项国产创新药临床数据表明,传统PD-1±化疗作为NSCLC一线金标准的地位正受到系统性挑战。依沃西单抗(PD-1/VEGF双抗)联合化疗在鳞癌中取得PFS和OS双阳性结果,Sac-TMT(TROP2-ADC)联合K药在PD-L1阳性人群中PFS HR低至0.35,而IBI363(PD-1/IL2双抗)在PD-L1阴性/低表达人群中展现高响应率。这些进展标志着免疫治疗从1.0时代迈入2.0时代,治疗范式正在革新。

二代双抗联合化疗可覆盖全PD-L1分层人群,包括阴性患者

以依沃西单抗和IBI363为代表的二代双抗,通过联合化疗在PD-L1阴性患者中实现显著获益。HARMONi-6研究中依沃西单抗联合化疗在PD-L1阴性亚组的PFS HR为0.55,OS HR为0.64;IBI363联合化疗在PD-L1阴性非鳞癌患者中ORR高达76.9%。这弥补了一代PD-1单药在冷肿瘤中的疗效不足,拓展了免疫治疗适用人群。

ADC联合PD-1在PD-L1阳性人群中实现疗效跨越式提升

Sac-TMT联合K药的OptiTROP-Lung05研究是全球首个ADC+IO一线NSCLC取得III期阳性结果的试验。在PD-L1阳性晚期NSCLC患者中,PFS HR达0.35,ORR从K药单药的42%提升至70.2%,尤其在PD-L1中低表达(1-49%)亚组中HR低至0.28,有效填补了K药单药在该人群的疗效短板。

国产创新药从跟随转向引领,国际竞争力显著提升

报告强调,国产创新药在本次ASCO上展示了从免疫1.0时代的跟随到免疫2.0时代引领的转变。依沃西单抗、Sac-TMT、IBI363等均有望重塑国内乃至全球NSCLC治疗标准,相关海外临床试验正在推进。这体现了中国创新药企在双抗、ADC等前沿技术领域的国际竞争力。

报告回答的关键问题

依沃西单抗在NSCLC一线治疗中表现如何?

依沃西单抗(PD-1/VEGF双抗)联合化疗在HARMONi-6研究中对比替雷利珠单抗联合化疗,一线治疗驱动基因阴性鳞状非小细胞肺癌,取得PFS和OS双阳性结果:中位PFS 11.1个月(HR=0.60),中位OS 27.9个月(HR=0.66),且在各亚组中均获益,尤其在PD-L1阴性患者中HR为0.64。该研究是全球首个肺癌领域IO+化疗头对头取得双终点显著获益的III期试验,有望成为中国鳞癌一线新标准。

Sac-TMT(TROP2-ADC)联合K药一线治疗NSCLC效果如何?

OptiTROP-Lung05研究显示,Sac-TMT联合K药对比K药单药一线治疗PD-L1阳性晚期NSCLC,PFS HR达0.35(p<0.0001),ORR 70.2% vs 42%,OS HR为0.55。尤其在PD-L1中低表达(1-49%)亚组中PFS HR为0.28,显著优于K药单药。这是全球首个ADC+IO一线NSCLC取得III期阳性结果的试验,有望改写PD-L1阳性NSCLC一线用药格局。

IBI363(PD-1/IL2双抗)在一线NSCLC中有什么突破?

IBI363联合化疗在治疗PD-L1阴性/低表达NSCLC的Ⅰ期研究中,采用“先高剂量点燃免疫、后低剂量维持”的策略,优选剂量组(3→1.5 mg/kg)ORR达86.4%(鳞癌85.7%,非鳞癌87.5%),DCR 100%,其中PD-L1阴性非鳞癌患者ORR显著优于历史数据。该研究攻克了PD-L1冷肿瘤的治疗痛点,成为下一代双抗的重要候选。

报告中的代表性数据

11.1个月 vs 6.9个月

HARMONi-6研究的中位无进展生存期(mPFS)

中位随访10.3个月,依沃西单抗联合化疗对比替雷利珠单抗联合化疗,一线治疗鳞状非小细胞肺癌,风险比HR=0.60,p<0.0001。

0.35

OptiTROP-Lung05研究的PFS风险比

中位随访10.5个月,Sac-TMT联合K药对比K药单药一线治疗PD-L1阳性非小细胞肺癌,p<0.0001,且PD-L1中低表达亚组HR更低至0.28。

86.4%

IBI363联合化疗的客观缓解率(ORR)

中位随访5.8个月,在PD-L1阴性/低表达非小细胞肺癌患者中,优选剂量(3→1.5 mg/kg)组的ORR,其中鳞癌85.7%,非鳞癌87.5%。

以上数据根据报告摘要整理,具体统计口径和数值请以完整报告原文为准。

完整报告包含什么

  • 完整报告包含康方生物HARMONi-6研究的详细数据:基线特征、疗效与安全性结果表格,以及针对年龄、性别、出血风险等争议点的深入分析,并探讨了该研究对中国临床实践和全球临床(HARMONi-3)的意义。
  • 完整报告包含科伦博泰OptiTROP-Lung05研究的完整数据,包括不同PD-L1表达水平、病理类型的亚组分析,以及与KEYNOTE系列研究的非头对头比较,评估Sac-TMT联合K药在PD-L1阳性人群中的定位。
  • 完整报告包含信达生物IBI363的Ⅰ期临床研究详情,包括剂量探索策略(3-1.5 mg/kg vs 固定剂量)、安全性数据(血液毒性等),以及与其他化疗方案的非头对头疗效对比。
  • 完整报告包含二代IO±化疗与一代IO+ADC两大技术路线的对比分析表,涵盖多款药物的ORR、mPFS、mOS及安全性数据,并指出当前证据尚无法判定孰优孰劣。
  • 完整报告提供了依沃西单抗、Sac-TMT、IBI363等重点药物的全球临床开发进度时间表,包括后续关键数据读出节点(如HARMONi-3 PFS最终分析)。
  • 完整报告包含针对创新药研发失败风险、市场竞争加剧风险、商业化风险的详细提示,以及潜在的投资标的建议(康方生物、科伦博泰生物-B、信达生物等)。

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